華視2013年4月20日 下午12:00

躲避超速拍照,竟然開著升降式的車牌上國道。高速公路上,一部黑色轎車超速狂飆,任意變換車道,這部車不怕違規拍照,因為他把車牌給降了下來,看不到任何數字,一看到警車來又升上去,警方說要調閱沿途監視器,揪出這部違規車。

國道上一部黑色轎車狂飆,仔細看後面車牌一片空白,不是無牌車,而是他把車牌九十度降下來,車速超過120沿路狂飆,鑽在車陣中,左切右閃,一下子在內線車道,一下子又轉到外線車道,過收費站不繳費,從ETC車道衝過去,這麼囂張,就是因為他裝了這種升降式的車牌。

警方來,車牌就恢復原狀,遇到測速拍照,車牌就降下去,用這樣的方式躲避罰單,警方說絕對要揪出來,這部車不但違規變換車牌,還任意變換車道,被抓到的話,將被罰7200元的罰款。

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自由時報2013年4月21日 上午6:10

〔自由時報記者王錦義/花蓮報導〕花蓮市蔥油餅街(復興街)始祖、現年100歲的蔡振貴,前天傍晚開車去慈濟國中,要去接讀國三的15歲幼女下課時,車子突然失控撞上學校圍牆、路樹,送醫不治,車禍原因仍待警方調查。

「對不起,家裡發生事情,休息7天!」蔡振貴的繼子、媳婦是蔥油餅第二代經營者,昨天忙著處理後事,還要接聽民眾訂購電話;媳婦蘇乙家說,公公身體硬朗,根本看不出是100歲的老先生,除了重聽、心律不整,沒有其他病痛,前幾年還能彎腰用手碰腳趾。

85歲老來得女 感情好

蘇乙家說,公公比婆婆年長44歲,20多年前娶了婆婆,公公85歲時老來得女,很是疼愛,父女感情特別好,妹妹常逗爸爸開心,雖然學校離家不到一公里,公公仍然每天開車接送妹妹上、下學。

意外發生後,妹妹既難過又自責,她說,前天她一如往常在校門口等爸爸,和同學有說有笑,聽說有車禍,但「車子爛到認不出是我家的車」;後來警察打電話通知家裡,她錯愕得無法置信。

接近校門口出意外

警方調查,前天傍晚近6點的時候,蔡振貴開車行經慈濟國中旁的介仁街,接近校門口時,突然擦撞路旁等待接小孩其他家長的車輛,然後就一路直衝上人行道,最後撞到路樹後才停止,車頭完全凹陷、擋風玻璃都碎掉。

警方說,現場未見煞車痕,懷疑蔡振貴因不適而無法控制車輛,踩著油門直直加速,最後撞上路樹,車禍原因仍待鑑定。

蔡振貴傷勢嚴重,胸腔骨折、大量出血,頭受重創,送醫後回天乏術。檢警昨相驗,家屬沒意見,認為是單純車禍。

百歲人瑞開車出車禍,監理單位指出,依「道路交通安全規則」第60條規定,考領普通駕駛執照、輕型或普通重型機車駕駛執照,須年滿18歲,最高年齡則不受限制。至於職業駕照則限制不得超過65歲。

但因應高齡化社會來臨,交通部考慮修訂高齡駕駛管理規定,年滿65歲的自用小客車駕駛,換發駕照時,須體檢過關才能換發;70歲以上將縮短換照期限、不能6年才換一次,但不會定出禁止開車的年齡上限。

 

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自由時報2013年4月21日 上午8:44

〔自由時報記者彭健禮/苗栗報導〕45歲王姓男子昨天凌晨3點多,酒後迷迷糊糊地騎著腳踏車上了福爾摩沙高速公路,還逆向騎在南下內側車道,與1輛休旅車擦撞,所幸休旅車駕駛緊急閃避,王男被休旅車後照鏡碰倒、無礙,警方直呼︰「(王男的)命真的是撿回來的!」

騎800公尺 休旅車擦撞

國道2隊警方調查,王男是宜蘭縣人,日前隨雇主到苗栗市工作,昨天凌晨3點多,騎腳踏車從福爾摩沙高速公路後龍交流道南下出口,逆向騎上國道,並沿著內側車道騎了約800公尺後,與1輛行駛在內側車道的休旅車擦撞倒地。

「真的嚇死我了!」40歲林姓休旅車駕駛說,他以時速約100公里的速度行駛在內側車道,突然發現前方有人沿著中央分隔島逆向騎著腳踏車,「發現時大概不到1公尺」,他緊急煞車並把方向盤往右打閃避。

林男說,他隨即聽到「啪」的一聲,將車子往前滑行約300公尺,在路肩停下後,發現左側後照鏡破裂,但回頭卻看不到被他撞到的人影,趕緊通報警方。

國道警方說,他們接獲通報前往,王男仍繼續逆向騎著腳踏車,雖然當時車流少,仍讓人為他捏一把冷汗。警方將他攔下帶離時,發現他渾身酒氣,測得呼氣酒測值為0.77。

王男供稱,前天晚間6點多,在工地喝了2瓶啤酒後,要回老闆在苗栗市中華路租下的宿舍,因路況不熟,不知道騎上高速公路,被擦撞倒地後,發現無大礙,爬起來又繼續一路順著「外側」往北騎。

疑似智能不足 警未開罰

國道2隊隊長陳英傑表示,目前交通法規僅就「動力」交通工具對酒駕究責,但國道僅供汽車行駛,機、踏車或行人誤闖國道,可開罰3000到6000元,不過警方發現他疑似智能不足,說話詞不達意,僅予警告未開罰。

由於15日才發生桃園縣林姓消防隊員,酒後駕車從三義交流道逆向開上中山高速公路,與1輛小客車碰撞,造成31歲賴姓女駕駛傷重死亡的憾事,陳英傑呼籲民眾「酒後真的不要開車」!

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ETtoday2013年4月21日 上午10:48

生活中心/新北市報導

不少民眾時常因過於繁忙而漏繳路邊停車費,被加收工本50元工本費,新北市政府交通局為減少民眾這困擾,特別推出繳交停車費免費提醒簡訊服務。

交通局局長趙紹廉20日表示,提供民眾簡訊通知及多元的繳費管道服務,希望能讓民眾減少因逾期未繳停車費,而被加收工本費的財務損失,這些服務都是免費的,民眾可多加利用。

新北市交通局免費的簡訊通知服務,讓民眾就像擁有個貼心小管家一樣,簡訊會在停車費繳教期限前5天寄送通知,提醒民眾在期限內完成繳費;民眾只要至新北市政府交通局網站申請即可,或電洽交通局詢問相關詳則。

此外,新北市政府交通局提醒民眾,收到簡訊通知後,可利用網路線上繳納停車費,若仍有停車費逾期未繳,可使用4大超商的多功能訊息機查詢並補印繳費單繳費。

新北市停車費簡訊提醒服務網址:http://parkweb.traffic.ntpc.gov.tw/

詢問電話:0800-007-550

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TVBS2013年4月21日 下午8:33

民國97年,桃園大溪一名謝姓高職生,在前往打工的路上被人綁架,綁匪勒贖5千萬,事關人命,在肉票尚未獲釋之前,警方只能在檯面下暗中調查,第一件讓專案小組起疑的是,被害人家境普通,根本沒有多餘的錢支付贖金,連被害人的父親都懷疑,歹徒是不是綁錯人了,雙方多次談判,贖金從5千萬降成5百萬,專案小組同時調閱沿線監視器,找到一輛可疑的黑色轎車,車主父親和被害人家中熟識,而且這名嫌疑人無法提出不在場證明,落網後專案小組找來平時和嫌犯有互動的被害人父親坐下來對談,雙方先沉默,直到肉票父親一句「如果被綁的是你兒子,你會怎麼樣?」,終於瓦解嫌犯心防,救出肉票。

 

 

這張監視器照片,根本就是路邊隨處可見的身影,學生騎著腳踏車,但你有關心過,他騎去哪兒了嗎?

 

時任桃園縣刑大隊長廖訓誠:「他在當天早上7點半騎腳踏車,騎著一個破舊的腳踏車,瘦弱的身影,要去前往上班。」

 

時任專案小組成員呂芳逸:「因為他沒有去工廠上班,他叔叔就打電話,回來說,小孩子怎麼沒來,他爸就沿路去找,在轉彎角,發現他兒子的腳踏車,他還以為,他兒子跑出去玩了,所以第一時間沒報案。」

 

吳森曙:「他們就問很多鄰居或是親戚朋友,發現說小孩子也沒有到親戚朋友那裡去,找了很久,找到5點半左右,家裡接到電話,電話沒有出聲,那他們覺得,很奇怪的電話。」

 

下午5點半,謝家人接到一通電話。

 

吳森曙:「小孩子不見,接到電話的時候,電話裡面他是沒有出聲音。」

 

呂芳逸:「一直到當天下午,當天下午,接到歹徒電話,他爸爸還以為,有人跟他開玩笑,歹徒說,你兒子在我這邊,你難道都不知道,你兒子不見了嗎,家長才緊張,才驚覺說,小孩子真的被綁走了。」

 

廖訓誠:「他叔叔在當天,小朋友行蹤不明的時候,就相當的緊張,知道歹徒打了這通電話,要求高額贖金之後,家屬才感覺到事態嚴重,立即向警方報案。」

 

「你兒子在我這裡」、「拿個4、5千來」,個性單純的父親還問是5千元嗎,這件事情,直到電話另一頭,揚言剁手指,他們才相信小孩被綁,這張監視器畫面,是謝姓男學生的最後身影。

 

TVBS記者林韋龍:「被綁的肉票是一名就讀高職夜間部的普通高職生,他趁著白天的時候,要去鐵工廠打工,但竟然遇到了綁票,家屬跟專案小組都很懷疑,綁他的人是誰,為什麼要綁他,家境普通的他,又被綁到哪裡去了呢?腳踏車丟在電線桿這邊,成了唯一的線索。」

 

97年謝姓男學生就讀高職夜間部,晚上上課,白天在叔叔的鐵工廠,打工賺錢,家裡負債,綁他要幹嘛?父母想不透,心懸著,成天等家裡電話響。

 

吳森曙:「剛開始,我們其實說真的,我們也是很懷疑說,這小孩是真被綁架嘛,或者說會不會有…有時候會有綁架的對象錯誤,他是住別墅啦,出入是用名車,這樣子,大概被綁票的機會很大,可是這案子,很特別是說,他的房子,他是一般的透天房子,他開的那個店,又不是很賺錢的店,是一般的小店,小朋友也不是用名貴轎車出入接送,也沒有,他只是騎著一部腳踏車,去他的那個老闆那邊要去上班。」

 

不付錢,就等著收手指頭,才17歲的小孩,家裡又不是特別富有,成為肉票,專案小組先懷疑,這是不是詐騙?

 

背景分析,謝姓男學生的父親,不是特別富有,但其中一個叔叔,開設鐵工廠,還從事土地買賣,分析通聯,肉票的父親果然先找叔叔求救,是訛詐親人嗎?還是綁架小孩,尋仇報復,又或是綁匪真正目的,根本不是錢,專案小組大膽假設,細心研判,首先回到現場,看看四周,監視器留下什麼,男學生騎腳踏車過去,好幾輛汽車開過,沒了,父親背景呢?專修電機,興趣是下班喝個2杯,初步排除尋仇報復,做母親的心情崩潰,好想救小孩,但家裡又沒有千萬財產,多次斡旋,贖金降到500萬,那陣日子,家裡電話鈴聲一響,都是煎熬,此時專案小組懷疑,小朋友騎腳踏車之前,一輛黑色休旅車迴轉得很可疑。

 

偏偏這款車子,路上很多種,前後10分鐘,竟然有5台同樣款式、同樣顏色的轎車,經過同一個路段,由於附近就是高速公路,每台行駛的里程數都很遠,結果出爐,這一台離開大溪去中壢,這台去三峽,這台去了桃園市區,5台不一樣的車,走5種不一樣路線,巧妙的是,其中一台戶籍地址在附近,車主是女孩,結果車主的父親,認識被害人的父親。

 

呂芳逸:「因為只有他最符合,從那個案發地點週邊,我們調了所有的監視器,只有他最符合,那個時間點最相配,而且他本身,經濟狀況不是很好。」

 

他涉有重嫌,劉姓男子被帶回警局,始終交代不出來,當時的行蹤,更堅稱自己清白,分分秒秒過去,肉票下落不明,打來的勒贖電話,追蹤發話地點,竟然是在大陸,難以追查的情況之下,歹徒罕見地把5千萬贖金,降到500萬,家屬也先匯了45萬過去,匯錢手法特別,他要求謝家人去指定銀樓,透過地下匯兌交錢,但是7天了,孩子音訊全無,落網的劉姓嫌犯是唯一線索。

 

呂芳逸:「因為之前,他就是中間,穿針引線的人,他還有去被害人家裡,打探警方偵辦的方向。」

 

吳森曙:「當然他是不承認,他跟他爸爸本來就好朋友,經常在一起泡茶、喝酒、聊天,所以他們是好朋友,當然他可以感同身受。」

 

呂芳逸:「因為他也是有孫子,已經做阿公,我們也找來被害人的爸爸跟他對談,他說,『如果這是你的兒子被綁了,你心情如何感受?』,跟他講,「如果今天是你的小孩被綁走,到現在生死未明,而且那個人又是你的朋友,你會怎麼樣?」,他到最後,看我們攤在他面前這些證據,涉案車輛這些影像,他大概也知道,他跑不掉了啦,應該也知道跑不掉了,跑不掉,他就跟我們承認,好吧,我們後來很重要一點,跟他講,你現在去把人救出來,只要人還沒死,你還有機會,他馬上三更半夜,他就講「好吧」,痛哭流涕,真的是痛哭流涕,帶著我們就去。」

 

TVBS記者林韋龍:「肉票就在鶯歌,警方好不容易突破了,劉姓嫌犯的心防,劉姓嫌犯把警察從桃園帶到新北市這棟透天厝,他只知道在這棟房子,但是卻不知道,是哪一層樓的哪一戶,警方跟鎖匠,挨家挨戶慢慢按電鈴,慢慢敲鐵門,尋找肉票下落。

 

呂芳逸:「每一層樓大概4、5戶,加起來大概20幾戶,一一去敲門,一一去查訪,到最後就鎖定,大概是在3樓,最角落一個套房,因為我們怎麼敲,他都沒反應,第一組(鎖匠)叫來,他也不敢開,手抖一直開開不了,沒辦法,再透過當地的同事協助,叫了第二組(鎖匠),他也是開了很久,才把那間打開來。」

 

 

門開了,心涼了,套房是空的。呂芳逸:「如果人還活著在裡面,最起碼會給我們一點訊息,我們也對肉票喊話,說你如果真的有聽到,我們是警察,我們要來救你,你給我們一點訊息,雖然嘴巴一定是被綁住,你敲敲牆壁也好,踱踱地板也好,我們知道你還活著,可是都沒有任何的聲音。」

 

廖訓誠:「廁所一開就看到他,被害人這個小朋友,渾身一直在顫抖,發抖的狀態之下,而且眼睛是被膠布緊緊地捆住,嘴巴也被毛巾塞住,我們把毛巾拿下來,被害人非常地害怕,雖然我們跟他強調說,我們是警察,我們來救你,不要害怕,可是從他顫抖的表情,可以看得出來,連續幾天被關在這邊,是非常的驚恐。」

 

呂芳逸:「眼睛被矇著,雙手雙腳綁著,被綁在馬桶上面,第一時間,憑良心講,這小孩子也滿機靈的,第一時間就跟我們說,不要碰他,我就問他,為什麼不要碰他?他說,他全身都被綁了炸彈,他怕一碰他,大家都會死掉,因為他眼睛被矇了1個禮拜,我們趕快幫他,把身上的繩子,小心翼翼地解開,看他有沒有受傷。」

 

提心吊膽8天,192小時,壓力解放,到現在過了好幾年,男學生已經出社會。

 

謝姓被害者母親:「(當時)很煩惱耶,我本來頭髮沒白,就一煩惱,整個頭髮都白了。」記者:「一星期就這樣嗎?」被害者母親:「對啊,反正就那段時間,(兒子)你回來精神上也會有創傷,你還是會一直一直想說怎麼會這樣,這麼恐怖,不會嗎?不是說孩子找回來,我們就好了耶,我們心態也沒辦法調適啊,對不對?」記者:「小孩子的心情咧?」被害者母親:「他的心情喔,心情只要我們不講起,就還OK,要是講起…。」記者:「會睡不著嗎?」被害者母親:「他會想一直說,那時候真的很怕。」

 

回想當時,謝姓男學生的父親,一獲知找到兒子,抱著刑警痛哭,專案小組成員,也跟著哭,鐵漢也有柔情。

 

吳森曙:「小孩子獲救,其實我們當警察當刑警,那是一種成就啦,就是經過長時間,我們幾乎都沒有在睡覺,因為專案的壓力,大到沒有辦法想像,每天都是這樣,所以過了那麼多天,一下肉票釋回,受到釋放,所以,家屬很感動,我們當刑警,也是覺得說,救回一個小孩子的命,我們也很感動,所以當時真的是大家都哭成一團,我從警以來,是這次我是哭得最兇的,所以,這個要在當中,有辦過這種案件的才有辦法,懂那種感受。」

 

 

廖訓誠:「這個案子在偵辦的過程裡面,我們也很感謝媒體的自律,因為有部分的媒體,他可能知道有發生這樣的案子,在人質沒有獲救之前,他們全部遵守媒體的紀律,就沒有任何一個消息披露出來,媒體在這個時候,在偵辦過程如果披露出來的話,可能會導致人質安全受到威脅。」

 

值得一提的是,媒體記者早就守候多時,但避免歹徒撕票,全部人配合警方辦案,沒有媒體搶先報導,破案隔天,全都大篇幅報導,這件案子專案小組一直想不透,為什麼他們要綁走謝姓男學生呢?他們家境並不特別有錢,嫌犯供稱,他們也不知道,主嫌最後落網才說,因為謝姓男學生長期在叔叔的鐵工廠,打工賺學費,乖巧上進,叔叔疼他,比疼自己兒子多,所以他們不綁真正的工廠小開,而是選擇他當肉票,不過一個父親的真心告白,瓦解綁匪心防,「如果被綁的是你兒子」,這句話成了破案關鍵。

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自由時報2013年4月22日 上午6:18

〔自由時報記者張瑞楨/台中報導〕台中市闖紅燈及測速照相固定桿,共有一百一十七支,但各區設置比例差距懸殊,機具新舊也天壤之別。其中,最舊的是石岡區明德路兩支照相桿,已無照相功能且斑駁生鏽,被網友喻為「破銅爛鐵」,警方說沒拆除是希望能有警示效果。

縣市合併前,縣警局定期公告固定式闖紅燈與測速照相桿位置,也會公告流動測速照相桿位置。縣市合併後,市府只公告固定照相桿位置,加上流動式測速照相桿,可能超過三百處,上述測速桿並不包括國道。

這一百一十七支測速照相桿,以西屯區十八支最多,包括環中路三段、環中路二段七六六號前、市政路一二三號前、福科路福安橋旁、西屯路三段二六一號前、台灣大道三段東海大學側門旁、台灣大道三段二六六號前、中彰快速道路十三.三公里與十二.七公里、文心路二段六一二號前、黎明路三段、安和路一號與九九之三八號前、福雅路與西林巷口、中港路與東大路口、中港路與中工三路口、中港路與惠中路口、河南路與長安路口。

另有部份區域,固定測速桿數量不多,且集中於易肇事路段,如大甲區只有五支,卻有四支位於經國路,包括育英路口、和平路口、光明路口、通天路口,且都具超速與闖紅燈雙重取締功能。

有趣的是,和平區沒有固定測速桿,該區也很少發生超速或闖紅燈肇事案,此區最常見的交通事故,是落石砸中汽機車,酒駕或精神差摔入山谷。

斑駁測速桿不拆…警示用

另外,各區照相桿品質差距頗大,石岡區明德路不到二公里即有四支測速桿,密度相當高,卻有兩支是外觀斑駁生鏽的「空包彈」。不拆除的主因,是該路段肇事頻繁,擺著會有警示效果。

資深警察表示,各測速桿的「業績」差距也很大,通常郊區進入市區的業績最好,因為很多車主沒有注意到限速降低,例如豐原區崇德路的測速桿,業績居豐原區各測速桿之冠。

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中央社2013年4月22日 上午8:46

(中央社記者王鴻國新北市21日電)侯硐貓村因貓多出名,也設置貓咪出沒的交通警示標誌,新北市政府近來配合觀光更新標誌,讓標誌中貓咪圖案更可愛。

    市府交通局表示,緊鄰侯硐火車站的侯硐貓村,以往是靠著採礦聞名,近年來因貓咪逐漸轉型發展觀光,而有貓咪天堂之稱。

    由於吸引大量遊客,也使許多貓咪常於柴寮路等地遭來往車輛輾死或受傷,過去雖曾設置「常有貓出沒,請減速慢行」的警示標誌,但隨著人貓共用的貓陸橋啟用,以及幸福貓公車的上路,狀況已有改善。

    交通局長趙紹廉表示,舊式警示標誌不夠誇張明顯,易被駕駛人忽略,特別重新設計2款動態形標誌,以可愛造型的貓來提醒用路人減速慢行,注意貓咪的安全。1020421

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中央社2013年4月22日 上午8:50

(中央社記者程啟峰高雄20日電)一輛貨櫃車今天下午行經中山高北上岡山路段,突然爆胎失控衝入對向車道,橫越8車道撞上護欄才停下,所幸僅造成駕駛輕傷。

    警方說,林姓男子下午2時左右駕駛貨櫃車,行經中山高北上高雄岡山路段,剛過岡山收費站,左前輪突然爆胎失控,撞壞ETC監視系統,再一路從北上外側車道偏向中間分隔島,衝到南下車道後,直到撞上邊坡護欄才停下。

    肇事車輛車頭垂在邊坡,車身則卡在南下車道的路肩,林姓駕駛經送醫沒有生命危險。

    現場一片狼藉,善後人員花了約3小時才將受損的貨櫃車吊離現場。

    警方指出,林姓駕駛失控車輛一路衝向對向車道,先後橫越8車道,所幸這起車禍驚險的瞬間,都沒有其他車輛經過,否則後果不堪設想。1020420

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全國廣播2013年4月22日 下午6:46

臺中市政府為大力取締酒駕,在中央逐步提高酒駕者處罰程度的同時,決定調高酒駕者車輛移置費二倍,其中小客車及小貨車從原本的每次800元增加為1600元;保管費則可能在臺中市酒醉駕車防制自治條例草案中再加以嚴格規範,目前暫不調整;且尊重市議會決議,原本交通局規劃拖吊三小時內領回免收,也放寬為當天領回就免收。

為展現市府反酒駕的決心,同時也整體考量執行拖吊的成本費用,以及違規拖吊當天領回車輛卻還要繳保管費的合理性,市府將「臺中市違規車輛移置保管及處理辦法」部分條文加以修正。其中,第十條有關移置費部分提高二倍,第十一條有關保管費部分則暫不調高,且規定只要被拖吊當天領回車輛者,免收保管費。移置費部分,小客車及小貨車每次800元,修正後將增加為1600元;大客車及大貨車每次3000元,修正後提高為6000元;機車及自行車也將從100元變為200元。保管費部分,仍維持小客車及小貨車每日100元、大客車及大貨車每日500元及機車及自行車每日50元的規定。不但未見調高,反而放寬規定,只要當日領回就免收保管費。

交通局長林良泰說明,原本交通局規劃拖吊三小時內領回才免收,但議會希望改為當日就免收,市府尊重議會決定,這應該是目前五都中保管費最優惠的規定。

法制局長林月棗表示,在修正移置費與保管費規定時,法制局和交通局原本都有將兩者都調高的想法,但經過法規會討論,認為法理上應該從兩者的成本去計算,移置費因為取締酒駕成本很高,因此將費用提高二倍;保管費則是考量應回到酒駕自治條例,透過較高的法律位階來規範,最後決定不作調整。

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作者: 文/洪文嵐 | 常春月刊2013年4月13日 上午9:28

對高血壓患者來說,「吃食物」和「吃藥物」,是控制血壓最重要的關鍵,由此可知,吃和高血壓的關係密切。

根據統計,台灣約有430萬名高血壓患者,其中高達160萬人根本不知道自己有高血壓,每天還是把高油、高脂和高鹽的食物吃下肚。因為,除非經常量測血壓,否則高血壓很可能沒有任何症狀,而且即便有自覺症狀,也因症狀不具特異性,因此,很容易被忽略。

至於已經被判定為高血壓的患者,根據國民健康局2007年的調查,高血壓患者中可以將血壓控制在目標範圍內的比例不高,僅約30%,距離及格邊緣很遠。其實無法良好控制血壓,其中很大的原因在於生活型態沒有適當地調整,尤其是飲食習慣這個部分,沒有好好的吃、沒有吃對食物。

台灣高血壓學會祕書長、台大醫院心臟內科主治醫師王宗道表示,根據美國國際預防高血壓第7次會議報告(JNC7)的建議,維持理想體重、採高鉀及高鈣的飲食原則、減少飲食中的鈉含量、增加身體的活動量、避免過量飲酒等等,都具有降低血壓的功效。不但一般人可依此原則來預防高血壓,已經服藥控制高血壓的患者,可使降壓藥物的效果更理想,甚至可以降低藥物的劑量。以下就來看看,為什麼說高血壓是吃出來的?

Q既然吃和血壓變化息息相關,那麼吃什麼或怎麼吃,會吃出高血壓呢?

王宗道指出,臨床研究發現,高血壓的發生有其家族性,也就是和遺傳有關。如果父母一方有高血壓,下一代罹患高血壓的機率便為30~50%;若是雙親都有高血壓,子女罹患高血壓的機率則上升至50~70%。在高血壓的成因中,遺傳雖然占了重要角色,屬於先天因素,但是除了與基因有關之外,也與同一個家族中,不論在飲食或是生活習慣方面,都有極高的相似性有關係。

1  鹽分攝取過量:

外在的環境因素也可能影響血壓變化,其中飲食方面具有相當強的影響性,尤其是鹽分的攝取。高血壓與鹽分中鈉離子的攝取有關。因為攝取過多的鈉,會增加水分在體內滯留,循環血量一旦增加,血壓就會上升,且增強交感神經的反應性,導致血壓攀升。所以,要預防高血壓,飲食應該保持清淡,不要吃重鹹。

2  飽和脂肪酸吃太多:

除了不能吃太鹹之外,還要減少飽和脂肪酸的攝取。研究分析發現,將食物中的脂肪總量減少,尤其是飽和脂肪酸,對於降低血壓的效果最為顯著。而在選擇食物種類方面,可以增加蔬菜、水果、低脂食物、堅果類以及穀類等食物的攝取,盡量避免高脂食物及甜食、零食等,肉類方面則以魚類、白肉取代紅肉。

3  蔬菜、水果吃太少:

多吃蔬菜和水果、飲食要節制、將體重控制在標準範圍之內,對高血壓來說也很重要。根據目前全球醫界及營養界公認具有控制血壓效果的高血壓保健飲食原則得舒飲食(DASH)臨床試驗,是將飲食由一般美式飲食,改變為富含蔬菜、水果及低脂食物,增加乳品與堅果類的飲食,同時避免食用含高脂、高飽和脂肪酸及高膽固醇的食品。王宗道表示,分析DASH的飲食成分,發現這種飲食中鉀、鈣、鎂的含量比一般飲食型態高出許多,此外,更富含纖維質及蛋白質。

4  飲食份量沒節制:

已經有研究證實,體重每減輕10公斤,可以降低收縮壓5~20mmHg。而要健康減重,不外乎多運動以及飲食控制,改變飲食習慣對血壓值的影響很大,但也是最難做到的。但是其實能改善前述的幾項飲食習慣缺點,對體重控制就很有幫助,進而可以預防高血壓上身。

5  抽菸、喝酒不忌口:

抽菸會使血壓上升,還會造成心血管方面的傷害,因此,務必戒菸。而有研究指出,適度且適量喝酒,可以降低冠狀動脈心臟病風險,所以,有人為了預防心臟病,開始喝酒保健,但卻忽略了「適量」的問題,還有經常性的過量飲酒,反而容易使血壓上升,因此,喝酒的「量」相當重要。而正在服用降血壓藥物的人,若是大量飲酒,也可能會使治療無效。

那麼所謂適量,是多少呢?研究發現,每天喝超過210公克酒精之酒類的人,罹患高血壓的機率比較高;每天攝取超過0.6g/kg體重含酒精量之紅酒,則會增加身體氧化壓力,反而對身體有害。

依此計算,建議每天酒精攝取量應少於30c.c,就可避免血壓上升,而每天30c.c.的酒精,相當於啤酒720c.c.、紅酒300c.c.、紹興酒200c.c.、威士忌60c.c.或是高粱酒60c.c.,體重較輕的人或女性,標準則要再降低一半。

Q吃太鹹或是鹽分攝取過多,為什麼和人數占9成的原發性高血壓有關係?

王宗道表示,高血壓可以分為「原發性高血壓」與「續發性高血壓」兩大類,其中原發性高血壓即占了90~95%,是高血壓族群中人數最多的一群。原發性高血壓發生的原因與致病機轉仍有許多待研究之處,但是如前所言,一般認為與遺傳和生活環境因子如飲食中的加工食品有關,而加工食品因要增添風味,多半會加入許多鹽分,因而造成鈉過量。

鈉,是礦物質的一種,同時也是人體不可缺的元素,但若飲食攝取過多,會使血壓上升。鈉可以從自然食物、調味品、加工食品等獲得,主要的來源是食鹽,每1公克食鹽中約有400毫克的鈉。許多醫學研究已經證實,飲食中食鹽(氯化鈉)的攝取量和血壓值有明顯的正相關,因此可以確定,攝取過多鹽分,是血壓升高的主因之一。

美國國際預防高血壓會議第7次會議報告(JNC7)也已訂出每日鈉總攝取量不超過2.4克,換言之,每日攝取的食鹽應控制在6公克以內,由於天然食物中很多已含鈉鹽,所以,在食物調味添加的鹽分應減量。大家愛吃的洋芋片、泡麵、醬菜、培根、燻肉等都屬高鹽食品,一包泡麵的鹽分超過5公克,雞湯、火鍋湯頭的含鹽量也都超標。此外,如罐頭、醃製食物,鹽分含量也都非常高。

如果覺得飲食缺鹽索然無味,其實可以透過烹調技巧,來達到減鹽不失美味的目的,例如可用當令新鮮食材吃出鮮味;或以烤、蒸、煎、燉等烹調方式,品嚐食物的原味;或利用檸檬、蘋果、鳳梨、柳丁汁等各種酸味,增添食物風味,如烤魚擠上檸檬汁或用糖醋方式調味,都可達到減鹽目的。

Q每天的血壓值高高低低,在什麼狀況之下,就得開始吃降血壓藥?

傳統做法在經過飲食調整及規律運動後三至六個月,如果血壓仍然無法控制在目標值之內,那麼就得開始服用降血壓藥物來控制血壓。但王宗道表示,最近的醫學研究結果顯示,只要一開始出現高血壓現象,就代表著中風風險、心血管疾病風險即產生,為了避免這些隨時引爆的危機,目前的高血壓治療指引均建議醫師早期就先用藥物來降低血壓,但若可以配合飲食、運動等生活方面的控制且做得不錯,就有機會可以減藥,甚至停藥;但是如果服用高血壓藥物後,血壓仍然無法下降,還必須考量是否有其他疾病造成血壓難以控制。

雙和醫院心臟內科主治醫師賴志泓表示,人的血壓本來就會高高低低,且影響血壓的因素相當多,不能單以一次的血壓值來斷定是否有高血壓,而是得測量多次血壓值,若是大多數測出的數值都偏高,才要懷疑有高血壓的問題。因此,要知道自己是否有高血壓,建議民眾可在家中多次測量血壓。

至於如何正確量血壓呢?量血壓務必在心平氣和的情況下,如果多次測出的血壓值都偏高,再到醫院由醫師確診,先前在家中測量的血壓數值,也應該帶至醫院,做為醫師診斷時的參考。除了得多次測量血壓,觀察血壓的變化之外,由於情緒、壓力、活動等,都會影響血壓的起伏。所以,依照世界衛生組織的準則,測量血壓必須是在休息後,心平氣和下的情況下測量,此數值也才具參考的價值。

建議早上在起床一個小時內,先不吃任何藥物前測量;晚上則是在睡前一個小時內測量。早晚各測量兩次,兩次時間間隔1分鐘。不少民眾認為,每次在家測量的血壓值都不一樣,乾脆不量,這是錯誤的做法。因為醫師在擬定高血壓治療策略時,居家量測血壓值的參考價值,其實是高於求診時所量的血壓。台灣高血壓治療指引建議將一個星期的居家血壓量測值平均作為治療參考。

通常高血壓患者的舒張壓與收縮壓都會偏高,但部分、特別是老高血壓患者的收縮壓往往高於160mmHg,但是舒張壓卻低於90 mmHg,屬於「單純收縮性高血壓」。但這類患者日後發生中風、心肌梗塞的危險機率,其實與一般高血壓患者一樣。因此,不管是收縮壓或是舒張壓,只要有任一個數值偏高,就是罹患高血壓了,就應該接受治療。

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